جدیدترین اخبار و دستاوردهای پزشکی

• ملانوما کشنده ترین شکل سرطان پوست در نظر گرفته می شود و تشخیص زودهنگام آن بسیار مهم است.
• در حالی که این بیماری اغلب به صورت یک خال نامتقارن ظاهر می شود، برخی علائم نادرتر نیز وجود دارد.
• ملانوما می تواند در کف پا، به صورت رگه هایی بر روی  ناخن یا حتی روی کره چشم ظاهر شود.

سرطان پوست شایع ترین نوع سرطان در ایالات متحده است و انجمن سرطان آمریکا تخمین می زند که بیش از 97000 مورد جدید ملانوم که تهاجمی ترین و کشنده ترین نوع سرطان پوست است در سال 2023 تشخیص داده شود.

در حالی که استفاده از کرم ضد آفتاب و انجام معاینات سالیانه پوست بسیار مهم هستند، نظارت بر تغییرات پوستی یکی از مهم‌ترین کارهایی است که می‌توانید برای درمان سریع ملانوم انجام دهید که حدود 1٪ از سرطان‌های پوست را تشکیل می‌دهد، درحالیکه اکثر مرگ و میرهای ناشی از سرطان پوست مربوط به ملانوم است.

دکتر الکساندر ویتکووسکی، استادیار پوست در دانشکده پزشکی OHSU، که اخیرا کوچکترین سرطان پوست جهان را تشخیص داده است، گفت: در اکثر موارد، تشخیص ها معمولاً بیمار محور هستند. او گفت که بیش از نیمی از موارد ملانوم توسط بیمار (یا فردی که بیمار می شناسد) مشاهده می شود که ممکن است متوجه تغییرات در خال شود.

همسرش، دکتر جوانا لودزیک، که با او در این کشف رکوردشکن همکاری کرد و همچنین استادیار پوست در OHSU است، توصیه کرد که هر 3 تا 4 ماه یک بار چکاپ خود را انجام دهید و به جستجوی خال بپردازید که متقارن نیست، بررسی حاشیه، رنگ، قطر و تغییرات آن که به این روش ABCDE گویند. 

اما ملانوم همیشه روی خال ها رخ نمی دهد - در واقع، 70 تا 80 درصد موارد ملانوم روی پوست "طبیعی" ایجاد می شود. به گفته پزشکان، گاهی اوقات در مناطق ظریف رخ می دهد که می تواند غیرمنتظره تر باشد، اما به همان اندازه خطرناک است. 

لکه های جدید در کف پا یا دست باید بررسی شوند

در حالی که پوست دارای رنگ‌های تیره می‌توانند اشعه ماوراء بنفش را به طور موثرتری فیلتر کنند و در نتیجه میزان سرطان پوست کاهش پیدا کند، برخی از نواحی بدن در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به ملانوم هستند، به خصوص برای افرادی که پوست تیره‌تری دارند یعنی کف پا و کف دستان شما.

ویتکوفسکی گفت: صرف نظر از نژاد یا رنگ پوست، همه افراد «میزان رنگدانه یکسانی در این نواحی محدود دارند، بنابراین میزان خطر تقریباً یکسان است» مثلاً در حالتی که کف پاها دچار آفتاب سوختگی شود.

به گفته ویتکوفسکی، سیاه‌پوستان آمریکایی ممکن است به طور نامتناسبی تحت تأثیر ملانوما در این مناطق قرار بگیرند. یکی از موارد معروف باب مارلی بود که ملانوم کشنده اش به عنوان ضایعه روی انگشت پایش شروع شد.

رگه های روی ناخن های دست و پا نیز می تواند نشانه ای از ملانوم باشد

ملانوما معمولاً با خال های نامتقارن همراه است، اما به گفته ویتکوفسکی و لودزیک، می تواند به صورت رگه های تیره و طولانی در زیر ناخن های دست و پا نیز ظاهر شود. به همین دلیل، پاک کردن لاک ناخن همیشه قبل از معاینه باید انجام شود.

ضایعات روی پلک ها، لب ها یا اندام تناسلی 

طبق گفته‌های ویتکوفسکی و لودزیک، ضایعات پوستی جدید روی پلک‌ها، لب‌ها و اندام تناسلی که به عنوان ملانوم مخاطی شناخته می‌شود، می‌تواند نشانه‌های ملانوم باشد. خوشبختانه این شکل از ملانوم را می توان آسان تر تشخیص داد زیرا معمولاً به صورت ضایعات تیره تر که راحت تر قابل مشاهده است ظاهر می شود.

خال بی رنگ

شکل نادری از ملانوم "ملانوم صورتی" نامیده می شود زیرا به صورت خال بدون رنگدانه قابل مشاهده ظاهر می شود.

به گفته لودزیک، آن معمولاً مانند یک لکه صورتی یا سفید کوچک به نظر می رسد - و می تواند به سرعت رشد کند، بنابراین تشخیص زودهنگام و بررسی آن بسیار مهم است. یکی از نشانه های آشکار آن این است که ممکن است زیر نور یا آینه بدرخشد.

روی کره چشم

ویتکوفسکی گفت این نوع ملانوم بسیار نادر است و کمتر از 1 درصد از کل موارد ملانوم را تشکیل می دهد. اما در معاینات، متخصصان پوست همچنان باید نگاهی به چشمان شما بیندازند، زیرا گاهی اوقات ملانوم می تواند در پشت کره چشم ایجاد شود.

وی گفت: در اکثر این موارد، بیمار ابتدا متوجه تغییر بینایی، فشار چشم یا سردردهای جدید می شود که منجر به تشخیص ملانوم می گردد.